保险理赔纠纷如何处理?保险理赔纠纷要不要打官司?

2020-06-28 17:10

  大家在交纳了保险进行理赔的时候,一般都会出现很多纠纷问题,那么保险理赔纠纷如何处理?保险理赔纠纷要不要打官司呢?今天名律师就给朋友们详细的介绍下这些问题,以供参考。

保险理赔纠纷

保险理赔纠纷

  保险理赔纠纷应如何处理

  当保险理赔发生纠纷时,可根据实际情况选择下列三种方式之一:

  1、当事人协商调解解决。保险纠纷当事人协商是指保险纠纷的当事人在自愿平等的基础上,通过互谅互让,达成协议,使纠纷和平解决。

  2、仲裁解决。是指保险纠纷当事人将其保险争议提交仲裁人居中调解予以裁决的方式。当事人如要提起仲裁必须要以事先订立的条款或书面仲裁协议为前提条件。

  3、诉讼解决。诉讼解决保险纠纷,指的是人民法院接受当事人的起诉,依法定程序,对于保险纠纷予以审查,在查明事实,分清责任的基础上做出判决或裁定。

  发生保险理赔纠纷时,要不要打官司?

  即使遇到很严重的理赔纠纷,仍不要轻易打官司。

  在双方对簿公堂之前,客户跟保险公司,是客户和公司之间的关系。双方可以协商,可以谈判,可以讨价还价。

  一旦双方上了法院,就是甲方乙方的关系,除了输赢,只能在人民法院的调解下,协商解决。

  啥意思?尽量解决在上法院之前,解决在客户与公司的关系没有恶化成原告和被告甲方和乙方的关系前。

  虽然保险公司财大气粗,但他们也得讲理不是?也要维护自己的品牌形象不是?更要通过给客户的服务树立自己的口碑不是?

  跟他们协商不成,可以告诉他们,我只是个小百姓,你们不在乎你们的名誉,我就寻求社会各种力量的支持。

  一般情况下,只要不是太过分的要求,保险公司这时会选择妥协的。

  如果他们就是不妥协呢?

  那有可能咱们也有不占理的地方,还有可能他们执意要一错到底。如果是后者,就毫不客气地寻求各种途径维护自己的权益。

  比如:通过媒体或网络的力量,让媒体和广大网友都来声援自己。不是已经有很多成功案例,都是通过媒体或网络的介入,为受害者讨回公道的?

  比如:通过电视台或网上视频节目,曝光整个事件,让社会大众看看这个品牌公司怎么欺负客户的。

  比如:去找保险公司的上级主管部门。主管部门除了指导保险公司的工作,也会对保险公司做得不合理的地方,督促他们改正纠偏,其中就包括他们侵害客户利益的事。

  等等吧。

  真到了要打官司的时候,已经不仅仅是为了官司。

  听到过很多类似“我就想讨回公道”“我就想要个说法”“我啥也不图,就想争口气”的说法。

  不是不可以,只是需要考虑成本。

  首先找律师就得花钱,一般有能耐的大律师收费都很高,自己是不是能负担得起?其次,一个官司,少则半年,多则一两年甚至三五年。

  这三五年里,作为客户来说,如果雇了律师,律师所有的费用都是客户出;即使这个律师是自己朋友,也不能白欠人情,让朋友白帮忙吧?如果没有雇律师,自己就需要一边工作一边跑官司的事。

  保险公司那边,他们有自己的律师团,一天到晚就是应付各种官司,他们吃的就是这碗饭,干的就是打官司的事。

  咱们需要考虑清楚——

  假使这官司不是打个三天五天仨月半年,而是很长时间,自己是不是吃得消?

  假使这官司打到最后,咱们输了官司,自己出险了的身体和心灵是否承受得了?

  假使这官司虽然赢了,但没有达到咱们的预期;而且,除去律师的费用,保险公司那点儿赔偿,剩不下多少,自己会上诉?还是认命?

  如果所有的问题都考虑清楚,自己还是坚持想打官司,那就做好充分的准备,去跟保险公司打官司,像杨三姐告状一样决不放弃,像秋菊打官司一样坚持到底。这时,已经不仅仅是为了自己的合法权益,而是为了自己多少年后回想起来不后悔,为了将来跟后辈说起来不遗憾,更是为了邪不压正的世间公理与人间道义。

保险理赔纠纷

保险理赔纠纷

  保险理赔却引纠纷,这该如何是好?

  一、保险理赔纠纷的主要原因

  1、未能如实做好健康告知。这个原因,就是指投保人在投保过程当中,故意对被保险人的健康情况进行隐瞒,从而使得保险公司无法了解到被保险人的真实健康状况,因此在理赔时,保险公司会就这一理由,拒绝投保人的理赔。

  2、标准定义与群众理解存在差异。关于保险当中的意外二字,投保人与保险公司的理解一般大体相同,但在细节上会存在差异。例如,投保人一般会将中暑或是个人食物中毒均当做意外,但实则这些在保险公司条例中,均不属于意外范畴。

  3、对于条款理解不够充分。大篇幅的保险条款,投保人一般很难会自己进行认真的解读,会由保险公司工作人员代为解读,如此容易造成对于保险条款理解不足,或是责任免除这类问题不清楚,因此在索赔时产生困难。

  二、如何处理保险理赔纠纷

  1、当理赔纠纷因为未做好健康告知,此时保险公司有权拒绝理赔,出于投保人的故意隐瞒,保险公司拒赔是合理合法的,投保人只能自己承担损失。

  2、因为责任不明,投保人可以争取理赔的情况下,通常可以通过协商、仲裁、诉讼这三种方式进行解决。由于大众对于保险诉讼并没有过硬的知识储备,因此在遇到此类型问题,应当及时找从事相关行业的人员,例如保险法律的律师,去进行详细的咨询或是委托诉讼。

  三、理赔注意事项

  1、材料准备齐全。对于理赔材料,需要按照保险公司提出的要求准备好。保险公司会有自己的理赔流程,作为投保人,在理赔时应当按规章制度准备好所有材料,以防在理赔时出现不必要的问题从而无法顺利理赔。

  2、理赔产生纠纷应当及时报案。及时报案可以尽快进行责任认定,快速有效处理好理赔纠纷,宜早不宜迟,时间拖得越久,越难进行准确的认定,理赔纠纷处理难度就随之增加。

  通过以上的内容,我们已经了解了保险理赔纠纷的处理方式了,可见,保险理赔纠纷的处理是有多种方式的,大家可以根据实际情况,选择合适的方式,具体的可以咨询名律师。

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